1310 不明原因的便血患者(2/ 2)
听到刘半夏的话,患者的表情多少平缓了一些。
毕竟这么大的出血量,任谁一看也都害怕。刘半夏的话,就相当于给他吃了颗定心丸,知道自己到了医院,就没什么事情了。
“刘老师,内镜室那边准备好了。”苏文豪跑了进来。
“ok,直接推过去吧,结肠镜出血的几率大一些。”刘半夏说道。
大家伙推着诊床,直接奔内镜室走了过去。
对于这位患者来讲,虽然说还没有达到分秒必争的地步,也是要珍惜每一刻才行。
这也就是他现在的情况比较稳定,补血、补液之后血压提了上来,要不然大家伙的速度最起码还得再快一些。
毕竟人体各个器官都是需要血液来供氧的,要是长时间无法充足供氧,恐怕有些器官就要造反了。
而且能够越早止血越好,这样就不用给患者输入太多血浆和红细胞。毕竟不是自己身体里的原产品,外来的总归是不太好。
来到了内镜室,直接就准备上。
“刘主任,看样出血量不少啊。”内镜室的医生陈前说道。
“可不是嘛,开了两条静脉通路,才把血压给抬起来一些。咱们争取一次搞定,直接止住。”刘半夏说道。
“放心吧。别紧张啊,咱们没有时间做肠道准备,内窥镜在肠道里的时候会有一丢丢坠坠的感觉。”陈前安慰了患者一句,然后就开始操作起来。
其实患者肠道内相对来讲还是比较“干净”的,流血太多啊,属于不停的“冲刷”。
只不过不管是刘半夏还是陈前,哪怕他们都是信心满满,可是在将结肠整个查了一遍之后,并没有看到任何的出血点。
陈前都忍不住的揉了揉眼睛,这样的出血量、这样的颜色,如果说是上消化道出血的可能性是不是太低了?
“刘主任,我再查一遍吧,不能是空肠和回肠里有出血点吧?”陈前说道。
皱着眉头的刘半夏点了点头,“再查查看吧,要真是那里的话,处理起来可麻烦了。”
跟着过来的人同样是眉头紧皱,要是这里出血的话,就只能上台检查了。
因为这里属于结肠镜和胃镜都无法达到的地方,但是检查起来也蛮费力。
这是肠管内出血啊,你从外边根本都看不到。
陈前则是又很仔细的检查了一遍,最后看向刘半夏摇了摇头,“刘主任,不是我不努力啊,是真没有啊。干干净净的,再做个胃镜?万一是上消化道出血呢?”
“医生,没看到出血的地方?”
还没等刘半夏回答呢,患者开口了。
“这个还真有可能,如果出血量很大的话,还来不及消化,也可能有这样鲜艳颜色的血。”稍稍迟疑了一下后刘半夏说道。
“这样吧,咱们再做个胃镜,看看是不是胃出血。有胃痛或是腹痛的感觉吗?或是哪里疼的感觉?”
患者摇了摇头,“那就做胃镜吧,得止血啊。”
“放心,咱们马上就做。不过做胃镜会有一定的反应,稍后咱们也会给你用点药,让你的反应不是那么强烈。”刘半夏赶忙说道。
患者点了点头,哪怕没有做过胃镜也知道,这次是换一根管子从嗓子里捅进去,肯定会很难受。
但是对于现在的他来讲,哪里还顾得了这些,必须得把血给止住,这才能够救自己的命。要是一会儿再出血咋办?都不知道是从哪里出的。
“刘老师,这是这位患者的家属。”这时候刘依清领着一位女士从外边走了进来。
“刚刚我们给他做了结肠镜检查,没有找到出血点,接下来做胃镜检查,看看是不是胃里有出血点状况。”刘半夏赶忙说道。
女子也是面色慌急的点了点头,也看到了自己丈夫脱在一边的裤子上有好多的血。
准备工作做得很快,给药后,陈前就小心翼翼的把胃镜给送了进去。
患者还是有一些反应,不过能够坚持住。
刘半夏眉头紧皱的盯着屏幕,很干净,没有看到任何的出血点。终于延伸到了胃里,刘半夏的眉毛就皱成了一个大疙瘩。
胃里也是干净的,这么大的出血量,如果胃里有出血的话,肯定是红彤彤的一片。
现在别所是他了,就是做检查的陈前脑门上也开始冒汗。
刘半夏能够想到的问题,他作为内窥镜的医生,怎么可能想不到。
“刘主任,会是空肠和回肠吗?胃底虽然有一些溃疡的迹象,但是都不是很严重。”陈前说道。
叮!任务发布:便血的患者
开放式任务:患者便血就诊,初步诊查判断为下消化道出血,结肠镜检查阴性、胃镜检查阴性,需要宿主进一步检查确定病因。
“让我想一想啊,看看接下来该咋检查。”刘半夏顺嘴说了一句。@B
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