第一百四十五章 特殊病人(1/ 2)
何韵清准时到了科室,他没有先进医生办公室,而是直接去探望了一下昨天昨晚刚刚做手术的一个先天性心脏病的患儿。
江语嫣一看见何主任来了,赶紧抱着病历跟进病房。昨天做手术的男孩只有四岁,是先天性主动脉缩窄,因突发胸闷、心慌,急诊到医院做介入手术。手术做的比较成功,手术完就开始做抗感染预防,现在情况比较稳定,只是毕竟孩子年龄比较小,心电监护和输液造成的不适,使孩子情绪控不太好,哭闹的厉害。
何主任用听诊器仔细地听了孩子的心跳,又和家长交流了一下病情。家长提出孩子现在病情比较稳定,想要提前出院回家过年。
何主任立刻否定了,并认真地跟家长讲清,介入手术虽然是一个微创手术,但是还是有一定的感染风险,特别是对自控力较差的孩子,如果穿刺口感染,后果会比较严重。同时造影剂形成的代谢问题,抗凝血剂的副作用等等问题都不能忽视。
家长好像并没有太重视,还在和何主任谈能不能请假带孩子回家吃年夜饭的事情。最后脾气温和的何主任直接火了,语气生硬地说道:“九床妈妈,请你对自己的孩子负责,心脏是人维持生命的重要器官,你们不要轻视有关心脏的任何手术。”
看到何主任真的生气了,孩子的家长才不再要求什么,默默地退到一边。
江语嫣又跟着何主任查看了病区里其他的病人,有三个病人术后恢复的不错,何主任签了出院小结。其他剩下的何主任都认真地嘱咐了护理方法,让家属或者护理人员小心护理。
最后江语嫣和何主任来到了监护室,今天监护室里只住着一位八十六岁高龄的老人,姓陶,这位陶老爷子心衰比较严重,已经多次住院,本来他不应该住在心脏外科的,但是因为和这里的医生护士都比较熟悉,家人还是求医生给了个床位。
江语嫣抱着病历夹,小声地向何主任汇报着爷爷的病情:“病人心衰比较严重,b指数高达四千一百,肌钙蛋白j值,i值都偏高。今天凌晨四点半,出现胸闷,心率加快,呼吸困难等症状,同时出现短期丧失意识。”
何主任点了点头,问了一句:“昨天b超结果心包积液怎么样?”
“心包积液比较多,胸腔也有积液。”江语嫣认真地回答:“病人从昨天夜里出现低烧,最高体温三十八度一,使用物理降温后体温下降,但是始终没有完全退烧。”
何主任皱起了眉毛:“小江医生,现在治疗方案是什么?”
“病人主治医生加大了利尿剂“速尿”的量,上了头孢类抗生素,还有使用了口服强心药物地高辛。”江语嫣看着病历回答着。
何主任接过病历,看看了用药的计量,深深地吸了口气,老人的病情不太乐观。
“小江医生,出一份病危通知吧,病人的病情比较危重,随时都有危险。”何主任吩咐着江语嫣。
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