681、多囊卵巢综合征(1/ 2)
女子一愣一愣的,不过,这次,她不生气了,反而心有些慌,连忙问陈俊:“医生,是不是我有什么问题?您看出来什么了?……呃,是的,我已经结婚了,而且备孕足足三年了,还没有怀上!怎么,跟我脸上的痘痘有关系吗?”
女子也是个聪明的人,很快就将这两件事联想在一起了。
陈俊点点头,告诉她:“一般过了青春期,但脸上还是长期长痘痘,要考虑多囊卵巢综合征,这是‘多囊’的一个信号,如果真的患了多囊卵巢综合征,很容易发生不孕。”
“啊?还有这种事?那怎么办啊?”女子很惶恐。
陈俊说道:“别急。你先仔细描述一下病史,呃,就是长痘痘的经历,我好参详参详。”
“好的好的。”女子连连点头,就说了起来。其实,她虽然感冒发烧,但并不是很严重,这个时候,心系不孕之症结,早已经忘记了感冒的不适。相对于不孕来说,小感冒算点啥?
“我是从初中开始就冒痘很多,远比同龄人多的那种,同龄人脸上七八个,我能长三十几个,密密麻麻一大片,那时候,大家都叫它青春痘,觉得长痘应该是正常的,等年纪大了自然就不长了,我妈妈也是这么安慰我的。可是,没想到,我都三十多了,痘痘一直不消停,一直伴随着我,稍微不小心,就如雨后春笋冒出来。老公说我是内分泌不协调,需要阴阳调和,要帮我多调理调理……”
女子说到这里,脸有些红,顿了顿,又继续说道,“同事们有人还很羡慕我,说我是青春第二期到了,实现了人人羡慕的逆生长!
三年多前,我和长跑六年的男友步入婚姻殿堂,老公还蛮体贴的,我们两人无论工作也好,生活也好,其实都挺幸福,唯一美中不足的是,老是怀不上孩子!两边的老人三天两头催,旁敲侧击或直截了当,一有机会就催,我们开始不急,但后来也急了,平时也挺卖力的,但是不争气的肚子就是没动静!”
陈俊摇头说道:“为什么不早点去看医生呢?”
女子说道:“那不是不好意思吗?而且,我也不相信我不孕,我觉得是我老公的问题,很多不孕不育,不都是男人的问题么,让他去看,他偏不去看……”
女子说到这里,有些羞愧地低下了头。
印象中,在旧社会,一般都会将这个怪罪到女人的身上,但是,后来事实证明,男人也会造成不育。这个女子是很强势的新时代女性,所以一提到这个,她就会反击,明明是你不行,不要怪到我们女人身上。有点矫枉过正了。
她老公也不愿意去看。也是不相信自己不行。两人很天真地以为,只要卖力耕耘,就一定会有收获。如果没收获,那一定是耕得太频繁?或者姿势不对?
所以,两人尝试了很多种,各种各样的姿势以及频次,一直在尝试,时间一直在浪费。
当然,也不能说是浪费,毕竟,耕耘的过程还是很享受的。
陈俊说道:“你这个情况,多半是多囊了。我给你推荐一个医生,妇科的周佳莹医师,副主任级别,她明天上午刚好坐诊,你可以早点去挂她的号!”
“医生,这个什么‘多囊’到底是什么啊?”女子很好奇地问道。
陈俊就告诉她:“‘多囊’其实是一组同时出现的症候群,主要有三点,一是排卵障碍,二是高雄激素表现,三则是B超检查发现多囊样变。作为个体来说,最直观的感受就是月经不调、不孕、痤疮、多毛和脱发。”
女子听到这里,连连点头:“啊啊,确实!”前面两个就不说了,后面的多毛和脱发,她可是很严重的。之前一直在为这个烦恼,没想到,背后竟然隐藏着一种从不曾听过的疾病。
陈俊继续解释道:“多囊和女孩子青春期的一些症状非常相似,都会存在长青春痘、一过性的高雄性激素、月经紊乱、胰岛素抵抗等多种表现。但这些现象如果持续的时间超过两至三年的话,家长就要高度重视了,因为正常情况下,女孩的月经大约两至三年就正常了,如果还是不正常,很可能是‘多囊’。”
“医生,其他我都听得懂,但‘一过性’是什么鬼?”女子一头雾水,问道。
陈俊心说这个女子求知欲还蛮强的,于是颔首笑道:“‘一过性’是指某一临床症状或体征在短时间内出现一次,往往有明显的诱因。比如发生在进食某种食物、服用某种药物、接受某种临床治疗或其他对身体造成影响的因素之后。随着诱因的去除,这种症状或体征会很快消失。‘一过’,字面理解就是就是一下子就过去了,比如‘一过性的头痛’。临床中还会出现‘一过性刺激’、‘一过性腹泻’等。”
“哦哦,明白了,明白了。”女子说道。
陈俊道:“多囊除了导致不孕,还很容易导致冠心病、糖尿病、内膜癌等多种疾病,
除了环境污染等因素,和现代人运动少、营养过度有很大关系。这个疾病的根本问题就是高雄激素,使得女性卵巢每个月卵泡都停滞在较小的阶段,没有一个能形成优势卵泡并排出,不排卵除了导致不孕外,还会因缺乏孕激素对抗雌激素引起内膜增生,长期以往将演化为内膜癌。高雄激素还同样会导致女性产生胰岛素抵抗,这是糖尿病和高脂血症的发病原因,也会诱发心血管疾病,因为这些疾病发病的病程很长,所以不少患者都不会当回事。
另外,儿童期营养过剩、肥胖、不活动都是导致多囊的促进因素。不少女性还没有意识到这个问题,所以也不会注意到孩子在青春期发出的信号。
有些患者,觉得不孕就做试管婴儿,这是一个很大的误区。试管婴儿好比是一颗种子,母体好比是一块土壤,多囊患者如果没有把紊乱的内分泌环境纠正好,不仅种子质量不佳,种植环境也不行,种子存活率低。不幸流产还会影响母体下次怀孕。”
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